
大众日报记者 黄鑫航心配资
流感与普通感冒有什么区别?不同人群感染有什么特点,如何有针对地治疗?
当前,流感成为公众关注的健康焦点。针对这些问题,记者采访了山东第一医科大学附属省立医院(山东省立医院)呼吸与危重症医学科副主任医师、奥体院区发热门诊和留观科医疗组组长王星光。
不同年龄人群症状各异
“流感具有明显的季节性特征,高峰期一般在11月底至12月。”王星光表示,判断是否患流感,公众首先要分清普通感冒与流感的区别。普通感冒以局部症状为主,如咳嗽、咳痰、鼻塞等。流感则是全身症状重,除呼吸道症状外,还有全身关节痛、头痛、明显乏力等。
不同年龄段人群感染后的症状表现存在差异。儿童尤其是5岁以下免疫力较低的幼儿,更易出现腹泻等胃肠道症状。加之长时间幼儿园、学校等集体生活环境,更容易通过接触传播。一般来说,早期可能表现为精神不振、食欲减退,母乳喂养的婴儿可能出现拒奶表现。5岁以下儿童感染流感病毒后,易短时间出现高热,体温可达39℃甚至40℃以上航心配资,可能出现热性惊厥,且儿童相比成人更易发生急性坏死性病毒性脑炎,起病急、病死率高。如果孩子出现表情淡漠、意识改变,一定要警惕。
对于65岁以上老年人或患有基础疾病的人群,流感症状可能不典型。这是因为老年人身体对病毒反应较弱,反应启动较晚,症状初期不明显,可能只是乏力、不发热,但两三天后可能会突然加重,需格外警惕。
特殊人群尽早抗病毒治疗
无论是成人、老人还是儿童,治疗上都建议采取对症支持治疗和抗病毒治疗并行的方式。王星光介绍,“对症支持治疗其实就是‘对症下药’,如高热时退热、营养支持、电解质紊乱时补液、缺氧时吸氧,或处理流感诱发的基础疾病加重等情况。”
抗病毒治疗主要使用玛巴洛沙韦、奥司他韦等抗病毒药物。特殊人群应尽早进行抗病毒治疗。如可能发展成重症、危重症的人群,包括年龄≥65岁或<5岁;有基础疾病者,包括慢性支气管炎等慢性呼吸道病、心脏病等人群;以及孕妇、产后妇女等特殊人群。对以上几类人群,在流感季节,存在包括隐性感染者在内的接触史,并出现流感早期症状时,可进行预防性治疗,最好在48小时内用药,高危人群即使超时也应治疗。
很多患者关心,是否可以将症状消失作为不需再吃药的判断依据。王星光回应:“一般不能。用药后短时间内病毒浓度下降,但若时间不够,机体抗病毒免疫未完全恢复,血药浓度下降可能导致病毒反弹加重。”目前来说,奥司他韦标准疗程是5天,这是临床试验得出的治疗和预防效果最好的天数,如病情较重,也可以延长疗程。
建议服药前做抗原检测
目前,我国流感毒株以甲型H3N2亚型为主,一些药物对甲流治疗效果都不错。
“建议服药前做抗原检测,可选择医院,也可使用流感抗原检测试剂自测。”王星光提示,试纸可能测不出早期感染,会出现假阴性,最好连续测两三天。
“只要操作规范,阳性基本可确认。”王星光说,问题是许多人自测时操作不规范,鼻拭子深入长度不够。标准操作是拭子伸入鼻腔直到捅不动,一般来说,拭子长度约10厘米,到正确位置外面可能就留1-2厘米,旋转后取出。很多人因不适而测浅了航心配资,会导致假阴性。
启泰网官网提示:文章来自网络,不代表本站观点。